失語癥是指與語言功能有關的腦組織的病變，如腦卒中，腦外傷、腦腫瘤、腦部炎癥等，造成患者對人類進行交際符號系統的理解和表達能力的損害，尤其是語音、詞匯、語法等成分、語言結構和語言的內容與意義的理解和表達障礙，以及作為語言基礎的語言認知過程的減退和功能的損害。失語癥不包括由于意識障礙和普通的智力減退造成的語言癥狀，也不包括聽覺、視覺、書寫、發音等感覺和運動器官損害引起的語言、閱讀和書寫障礙。

失語癥的名詞解釋_病因病理_臨床表現_康復治療篇1

失語癥治療的適應癥

原則上所有失語癥都是適應癥，但有明顯意識障礙、情感行為異常和精神病患者不適合訓練

失語癥藥物治療

有4類藥物可用于失語癥治療1)增加腦內去甲腎上腺素，如安非安明，可增高患者警覺性;2)增加腦內乙酰膽堿含量，改善命名和語言理解;3)增加腦內多巴胺含量如溴隱停，改善言語輸出;4)促進膽堿和興奮性氨基酸釋放，改善學習和記憶功能，如腦復康。

治療原則

1、要有針對性：根據患者是否存在失語癥、類型、程度，以便明確治療方向。

2、綜合訓練，注重口語，如果聽說讀寫口語和書寫語言有多方面的受損，要進行綜合訓練，但治療重點和目標應放在口語康復訓練上。

3、因人施法，循序漸進，要適合患者文化水平及興趣，先易后難，由淺入深，由少到多，逐步增加刺激量。

4、配合心理治療方式靈活多樣。當治療取得進展時，要及時鼓勵患者，使之堅定信心。患者精神飽滿時，可適當增加難度。

5、家庭指導和語言環境調整，要經常給患者家屬進行必要的指導，使之配合治療，效果更佳。

6、對有某種語言障礙的患者，要區別輕重緩急，分別治療。

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失語癥的名詞解釋_病因病理_臨床表現_康復治療篇2

失語癥為語言障礙

聽理解障礙

一般認為言語聽理解的過程是聲學言語信號的接收，有語言學意義的聲音單位，即音素的感知，有特定意義的音素序列的標記即詞匯和語義的理解，及產生多層次意義的語義性單位的復雜相互作用，即句法的理解。

失語癥的聽理解障礙可以表現在上述某一障礙或多個階段出現障礙，從而表現出不同的聽理解障礙。

1.純詞聾：Wernicke認為，顳上回后部(Wernicke區)是聽覺詞匯形象的儲存倉庫，它的損害往往引起聽性語言的知覺困難，即完全或部分詞聾。純詞聾的患者理解或復述聽覺方式呈現的言語刺激，而朗讀、閱讀、書寫及自發語相對正常。他們能夠聽到并理解非言語性刺激，如汽車喇叭聲、下雨聲、狗叫聲等環境聲音。真正的純詞聾極少見，大部分患者表現出輕度失語癥的其他特點，如偶爾的音素性錯語，輕度命名困難。

2.語義范疇的選擇性損害：有些患者表現出對某些語義范疇詞匯的聽理解較好，而對另一些范疇詞匯聽理解較差，如字母、數字、顏色、軀體部位名稱可有選擇性的損害。通常是基半球外側裂周圍語言區的局限性損害。

3.語義聯系與語義知識的部分保留，在臨床上，患者雖不能精確地理解詞義，但能夠把該詞歸于某一范疇，存在語義性聯系。

4.短時記憶損害：對詞匯、語句的理解需要在記憶中對接收到的語音序列進行短暫的儲存。患者對于只有一個意義環節的簡單句子的理解沒有太大的困難，但在理解由幾個意義環節組成的信息或復雜的語法結構時就遇到了困難。因短時記憶的破壞，在信息的幾個意義中間產生相互干擾，抑制患者能很好地記住一個意義中心(信息塊)，但不能再現其他意義中心。

5.句法理解損害：一些失語癥患者可以理解詞的意義，尤其是名詞，理解單個詞、相近意義也沒有困難，他們也能理解簡單的句子，但不能理解復雜的語法結構。

言語表達障礙

1.言語廢用癥：是指因腦損害造成的不能將形成的和填充好的語音框架轉換成用來執行有目的的言語運動計劃。言語運動計劃即指定發音器官的運動目標(如圓唇、舌尖抬高)。運動計劃的基本單位是音位，每個音位系列有它的空間和時間賦值。

2.語法缺失：在非流利型失語癥患者自發言語中，常可以看到他們的言語表達多為實義詞，而缺乏語法功能詞，動詞相對較少，言語不能擴展，即“電報式”言語。

3.復述困難：表達性言語的最簡單的形式是復述性言語，音素、音節、詞的簡單復述要求精確的聽覺，并對音素加以分析，最后形成復述材料的記憶合成表象，變成復述的另一條件是要具有相當精確的發音系統，以及從一個發音單位到另一個發音單位或一個詞到另一個詞的轉換。

4.命名錯誤：各種類型失語癥患者在命名時均可見命名錯誤。常見的名錯誤有迂回語、語義性錯語、音素性錯語、無關語詞錯語、新詞錯語、否定反應等。

失語癥的名詞解釋_病因病理_臨床表現_康復治療篇3

言語功能受一側大腦半球支配，稱為優勢半球。除少數人外，絕大多數人的優勢半球位于左側大腦皮質及其連接纖維。優勢半球受損常可發生失語癥。優勢半球不同特定部位受損，可出現不同類型的失語癥:第三額回后部是口語的中樞，受損時喪失口語表達能力，即運動性失語癥;第一顳橫回后部是聽語中樞，損害時出現對別人的語言不能理解，即感覺性失語癥;第三額回后部是書寫中樞，病變時無法用文字書寫來表達，是失寫癥;角回為閱讀中樞，受損時讀不出文字的字音及不知其意義，是失讀癥;第一顳回與角回之間區域是物體的命名中樞，病損時講不出所見的人物名稱，是命名性失語癥。引起失語癥的疾病以腦血管疾病最為多見，其次為腦部炎癥、外傷、變性等。